健康養生 03 河南農村報 2005

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健康養生
03 河南農村報
2005-05-12
高考體檢檢出問題一串

張晨晨同學長著一雙漂亮的眸子，學習成績也很好。上小學時，爸爸媽媽就一再囑咐她要注意預防近視。還好，小學、初中都不近視，然而升入高中後，學習壓力陡然增加，每天要坐10多個小時，再加上她比較文靜，學習又爭強好勝，雖然平時也注意用眼衛生，但是仍然防不勝防，到醫院檢查已是真性近視了。

據調查，如今小學生近視比率達30%，初中生達50%，高中生達80%，難怪有人說我們的下一代是“鏡光閃閃的一代”。學生課業負擔過重、長時間用眼、過度疲勞、睡眠不足等都是造成近視的原因。

高考生近視眼限報軍事、公安等有特殊要求的許多專業，特別是每年在高中畢業生中招收飛行員，體檢醫生挑來挑去，視力合格者簡直像寶貝一樣難尋。

肺結核近年來，青少年肺結核患者有增加的趨勢，高考體檢肺結核考生佔4/1000左右。

劉浩是農村高中學生，所在班級學生較多，一間寢室住20個學生，比較擁擠，他不知道何時感染上了肺結核。高考體檢中，他班上檢查出3名肺結核患者。

體檢醫生說，青少年是繼發性結核病的高發人群，特別是如今許多學校存在“超級大班”現象，每個班90人左右，教室擁擠、狹窄，人群密度大，這就為結核杆菌的傳播提供了有利條件。另外，學生學習緊張，自身防護能力差，也為繼發性結核病的發病提供了條件，因此，加強學校結核病的防治刻不容緩。

李寧同學體檢中發現患有乙肝，他家庭條件較差，平時吃的很少，加上學習緊張，所以身體非常虛弱，不知怎麼就感染上了乙肝。而黃剛同學經濟條件較好，經常不在學校公共食堂就餐，而是愛去街上的地攤兒吃小吃，體檢中發現他患有甲肝。

醫生說，乙肝病毒主要通過血液傳播，在小診所里共用注射器可能傳播乙肝病毒。母親是患者，出生後沒有進行母嬰病毒阻斷，也可能把病毒傳播給子女。甲肝一般多發生於兒童和青少年，主要是通過食物傳播。防治肝病一定要講究衛生，防止交叉感染。

王霞在體檢中被檢查出患雙側上額竇炎。她經常出現頭疼、鼻塞等症狀，本來學習成績很好，可是因為鼻炎學習受到影響，記憶力明顯下降，從班里的尖子變成倒數的差生，老師和同學都為之可惜。

醫生認為，中學生容易患鼻炎，主要有以下原因：一是學生在校食宿，不會自己照顧自己，譬如穿衣過厚或過薄，引發感冒，感冒的後遺症之一就是鼻炎；二是因為醫療條件或經濟原因，感冒治療不徹底，有的同學感冒看似好了，實際上還沒有治癒，導致感冒反覆發作；三是鼻炎沒有得到早期治療，從單純的鼻塞，到慢性單純性鼻炎，到肥厚性鼻炎，到鼻竇炎，以至於反覆發作，久治不愈，影響學習。

預防鼻炎的方法是加強體育鍛煉，增強體質，預防感冒；在寒冷的早晨出門時可戴口罩，以預防冷空氣直接刺激鼻腔；在校住宿的學生注意多喝開水，防止呼吸道感染等疾病。

王放同學被檢出患高血壓，後來醫生專門對他進行連續兩天的多次複查，血壓仍然偏高，醫生說屬於青少年繼發性高血壓。

青少年高血壓一是受遺傳因素的影響，父母是高血壓，子女的高血壓可能性就較大；二是與性格、學習緊張有關，性格內向、有抑鬱傾向及肥胖者更易患病；三是青少年高血壓易受情緒及心理因素的影響，存在自主神經功能紊亂，故血壓多變。因此，平時要注意勞逸結合，不要勞累過度和連續熬夜，保持情緒的穩定和樂觀向上的性格。

肥胖症近年來，患肥胖症的高考生越來越多。高洪波剛剛17歲，體檢時體重101公斤，他同時還檢查出患有高血壓。

體檢醫生說，肥胖學生多為城鎮獨生子女，他們從小得到的家庭呵護過多，家長唯恐孩子營養不夠，吃肉蛋類過多，特別喜食高熱量、高脂肪的食品，再加上學習時間緊，缺乏必要的體育鍛煉，就形成了肥胖症。因為肥胖，這些考生的心理、學習等都會受到影響。

社會要聞
A24 香港經濟日報鄭美姿
2005-05-11
2500度近視有救「從未如此清楚」　教師右眼植入晶體左眼做激光

　　20多年來不論看煙花、讀報紙，望近望遠，莫老師也只靠單眼探視世界。右眼近視足有2,500度，左眼近視亦達700度的她，今年初完成激光矯視（LASIK）及人工晶體植入手術後，世間猶如雨過天晴。

　　有醫生指出，極深近視可能遺傳所致，大部分成因不明，籲家族有深度近視的市民，應定期驗眼，以及不要隨便按摩眼部，否則有機會導致視網膜脫落。

　　「醫生替我拆紗布時，我激動得只講了一句說話：從未如此清楚過！」莫老師9歲第一次驗眼時，被驗出右眼有1,300度近視，左眼近視則達500度，由於兩眼深淺相差太遠，她只能佩戴一對500度的近視眼鏡，探視世界的責任全落在左眼上。

　　中文大學眼科及視覺科學學系助理教授鄭澤鈞表示，由遺傳所致的深度近視，兩隻眼皆受影響；若只是其中一隻眼的視力極差，原因普遍不明。而雙眼出現約200度屈光誤差的人甚為普遍，一般不會單眼加深，但屈光若達至300度，佩戴眼鏡時便會感到頭暈不適。

　　莫老師坦言，若把眼鏡摘下，她基本上只看得見眼前人的「人形」，眼耳口鼻模糊一片。至兩年前，她到坊間眼鏡舖驗眼，右眼近視竟躍升至2,950度，後來到醫院再精確檢驗，也高達2,500多度，左眼亦有700度。害怕終有一天失明的莫老師，終讓極深近視的左眼接受人工晶體植入手術，右眼則進行了激光矯視。

　　主診醫生鄭澤鈞指出，激光矯視手術的極限為1,300度近視，莫老師進行的人工晶體植入，則能治療極深度近視。「手術方法，是將一塊已調節了度數的人工晶體植入，讓病人重拾視力，但這做法下病人可能出現老花，屆時需另行調節。」

　　香港執業眼科醫生會會長張叔銘表示，一般護眼方法包括每20分鐘讓眼睛休息，以及多看綠色遠景協助眼睛放鬆等。

　　他提醒市民，切勿用手按摩眼睛，否則有可能令角膜出現問題，深度近視者甚至有視網膜脫落的危險。他說：「過去曾接獲兩宗個案，皆是因為自小用手按壓眼部，終導致視網膜脫落，需進行手術補救。尤其是深近視者，按摩眼部並不能幫助放鬆，相反潛在甚大危險。」

　　中文大學和醫管局合作，免費為某幾類病人進行「角膜激光矯視手術」（LASIK）。任何人若患有深度近視（800度或以上）、鴛鴦眼（雙眼屈光度數相差300度或以上），或曾接受角膜手術的病人，可輪候診治，詳情可致電2632 3316或2637 1343查詢。

　*進行角膜激光矯視手術的人士，宜維持與手術前相若的使用電腦時間；若使用時間增加，會導致近視加深

大近視市民如要回復正常視力，一般會選擇激光矯視手術，但以往先要進行角膜切割，方能有效進行手術。不過，本港去年引入「femtosecond laser」技術，毋須透過手術刀，便能割開角膜，但由於技術仍屬初期階段，或會出現霧化及灼傷等後遺症。

　現行矯視手術以「角膜激光矯視手術」（LASIK）最為普遍，1300度近視以下的患者均適用，醫生會利用角膜板層手術刀，先在病人的角膜上切割一片薄瓣膜，形成開合狀態，並對外露的角膜組織施行激光治療。而手術後，瓣膜會重新覆蓋妥當，可以保護接受過激光治療的部分，故眼部只會感到輕微不適，視力快速復元，併發症低於0.2%。

　去年本港引入新技術「femtosecond laser」切割角膜瓣，代替傳統的板層手術刀，手術所需的時間更短。中文大學眼科及視覺科學系系主任林順潮指出，激光切割的好處在於角膜厚度一致，不會形成角膜鈕孔，角膜瓣亦會較預期薄。但他承認現時未有數據證明激光切割的後遺症較少，手術後或會出現霧化、感染或灼傷，加上成本較板層手術刀為貴，故不少患者仍傾向選擇手術刀做法。

　假若不欲進行類似手術，患者亦可透過「角膜上皮切割激光矯視手術」（LASEK）矯正視力，即先經過稀釋的酒精軟化角膜上層與角膜下層組織相連的部分，從而揭起瓣膜。該系助理教授鄭澤鈞表示，該種手術同樣適合1300度以下近視、角膜較薄的病人，而近視程度高達 2000度以上，則可以更換人工晶體，將「大近視」變成零度近視。

　任職教師的莫小姐於九歲起，其右眼的近視度數已高達1300度，左眼亦有700度，直至去年，右眼近視狂升至 2500度，視力近乎癱瘓，她形容：「我望你只係見到塊面，唔會見到眼耳口鼻。」她深怕致盲，遂決定替左眼進行LASIK手術，右眼則更換人工晶體，手術後的她興奮道：「依家開心到講唔到！」不過，由於右眼長期「休息」，現時她的右眼不時感到疲累，「我以前一本書兩個鐘睇完，依家就要用兩個禮拜」。

　中大及醫管局合作提供有限度LASIK手術予「有特別需要的病人」，收費100元，符合資格或有興趣病人可向醫管局轄下的眼科診所查詢，辦公時間內致電2632 3316或2637 1343。

【本報記者曉妍報道】梁詠琪 (GiGi )早前為自己新歌加精選碟《順時針》，擔任製作企宣統籌，並將於本月十三日推出，今次新碟除新歌加精選外，還附送五十二頁寫真及音樂錄影帶 VCD，回饋歌迷。其中主打歌《偏見》的歌詞，都是男歌迷的真實故事，她說：「其實愛係一種『偏見』，我呼籲大家喺面對感情問題時要理性！」

至於最近她的左眼的隱形眼鏡裂開，所以令到她拍攝MV時，左眼不敢戴上眼鏡，她說：「我有六百度近視，依家好似「獨眼龍」咁！」

　　目前坊間有多種矯視技術，其中以角膜激光矯視（LASIK）最為普遍，全港累積約6萬多人透過上述方法矯正視力，失誤率約為0.01%。有醫生指出，矯視手術不如一般「救命」的手術，不算非做不可，市民進行前宜權衡利弊。

　　96年首次傳入香港的角膜激光矯視技術，一直透過手術用鋼刀切割部分角膜瓣，然後再覆蓋經激光矯視的傷口，協助癒合。

　　去年引進的新技術「femtosecond laser」，則透過激光而非手術刀來切割角膜瓣。香港執業眼科醫生會會長張叔銘指，根據他在養和醫院的調查，88名病人一隻眼用新技術矯視，另一隻眼則手術刀治療，結果78%皆認為採用新技術的眼睛視覺較清晰。

　　中大眼科及視覺科學學系系主任林順潮則表示，新技術的臨床經驗並不太多，因此不能確定是否較舊技術更優勝。「當中涉及醫生以及機器因素，很難斷言哪樣較好。」

　　張叔銘指出，養和醫院至今約替2,000多名病人利用新技術進行矯視，預計新技術的市場佔有率日後會愈多。他補充，本港的手術技巧算成熟，未聽聞有手術失誤導致失明，或需角膜移植的情況出現。

　　他說：「矯視出錯的地方，九成是落刀切割角膜瓣時手勢不好、機器事故或者病人郁動，以致割得太深，令病人永久損失5至10%的視力。」張叔銘指，失誤率約為0.01%，情況算滿意。

　　矯視手術的服務主要由私家醫院提供，新技術較手術刀切割貴6,000至7,000元。利用舊技術治療雙眼一般要花1.8萬至2.5萬元，新技術則介乎2.4萬至3.2萬元。