中国妇女报 
2003-09-10 

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 我国误戴近视眼镜的学童奇多

据统计，我国儿童近视患病率仅次于“近视第一大国”───日本。令人担忧的是，儿童近视的患病率还在逐年上升，它严重危害了少年儿童的健康。记者日前 采访了北京医科大学小儿眼科专家任华明教授。

 

【警惕儿童近视】

 

〈专家热线〉（本报实习记者 郑宇红）

 

儿童近视有特点

 

儿童正处于生长发育时期，他们的眼球也在生长发育。任教授强调说，正因为儿童的视觉系统处于尚未定型的时期，适应性强，恶劣的视觉环境必然会影响他们的发育过程。进入小学后尤其是到了小学高年级，孩子的课程逐渐加重，如果不注意保护视 力，长时间近距离用眼，读写姿势不正确，户外活动减少，近视眼患病率必然增加。

用眼距离越近，越需要调节才能看清。过多的调节引起眼内、外肌过度紧张，甚至出现睫状肌痉挛，看远时调节也不能松弛，形成远视力下降的“近视现象”，也就是我们常说的“假性近视”。

假性近视并不是近视眼，只是功能性变化。如果注意纠正不良的用眼习惯，合理用眼，眼睛通常是可以恢复正常视力的。如果孩子长期适应不良照明、模糊字体、距离过近等视觉条件，眼球发生器质性变化，就会发展成近视眼。

 

现在的城市家庭一般是住高层建筑，孩子户外活动少，视觉空间有限；电视、 计算机、游戏机闪烁不定的画面对孩子的眼睛也构成了危害；因而，近视眼患病率增加。另外，许多父母望子成龙心切，儿童智力开发大大提前，孩子很早就开始接触文字、计算机，这也是儿童近视低龄化的原因之一。

 

诊断不容忽视

 

据有关专家介绍，临床上发现，我国误戴近视眼镜的“小眼镜”很多，这些孩 子实际上是假性近视，或者是因远视眼、散光等问题引起的视力低下，根本不需要戴近视眼镜。儿童正处于生长 发育的阶段，可塑性强，所以，不要因为孩子的视力不好就简单的判断为近视，并在一些不正规的眼镜店给孩子配眼镜。

 

任教授说，在一个动物实验研究中，分别给一群雏鸡戴上高度近视镜和高度远视镜，几个月后这些小鸡的眼球都发生了不可逆转的变化，变成了高度近视眼或高度远视眼。同样道理，如果给孩子戴上不合适的近视眼镜，为适应戴镜后的视环境，眼球就会发生本不该有的变化。

 

一旦发现孩子视力下降，一定要到正规医院的小儿眼科或眼科就诊，查明视力下降的真正原因。医生在排除了其它器质性病变之后，会对孩子采用散瞳验光。散瞳验光是目前临床上诊断小儿近视最为有效也是最科学的办法。因为只有孩子使用有效的睫状肌麻痹药物，使处于紧张状态的睫状肌放松后，才能确诊出孩子到底处于哪种屈光状态，如远视眼、散光眼、近视眼还是假性近视。有了正确的诊断，才会有正确的治疗方案。

 

科学配镜是关键

 

目前，佩戴合适的眼镜是矫正真性近视的主要方法，而一些物理疗法如穴位按摩对真性近视疗效并不显著。任教授说，我们一般推荐儿童戴框架眼镜，隐形眼镜、ＯＫ镜虽然有许多优点

，但长期佩戴不可能对眼角膜完全没有损害；而且它们的取戴、清洁都较为繁琐，不太适合儿童。至于准分子激光手术，任教授认为它适于１８－２０岁以上的部分人群，眼球还没有发育完全的儿童是不适宜做这种手术的。

 

近视眼就应该佩戴合适的近视眼镜以利看远。通常小儿眼科大夫在配镜时会采取略欠一点的做法，即矫正之后的视力不要求达到１．５，而是１．０－０．９左右。低矫的近视眼镜可使儿童看黑板清晰，读写时又不过度调节，有利于眼睛的生长 发育。

 

儿童近视眼的度数是会逐渐加深的，如果佩戴合适的眼镜，注意用眼卫生，近视度数增加会慢一些。但如果认为佩了眼镜就万事大吉，平时不注意用眼卫生，就会加快近视度数的加深。任教授说，戴了近视镜后还应该定期复查，每半年至一年要重新验光一次，及时更换合适的镜片。

 

保护视力预防近视

 

近视眼形成的原因可归结为遗传和环境两个方面，是我们对环境适应的结果。任教授说，长时间近距离对细小目标进行精细工作，是引起近视眼的主要环境因素。实验结果提示我们，成长中的儿童同样要有正常的视觉环境，既可看近，又可看远。所以，我们要为孩子创造良好照明、桌椅高度适宜的学习条件，同时，教给孩子正确的看书写字姿势，让他们养成良好的用眼习惯，有劳有逸。

 

适量的户外运动是预防近视的有效方法，任教授说，老师和家长应该鼓励孩子多进行室外运动，一方面能够消除眼疲劳，另一方面，增强了孩子的体质，眼球的发育同样也就趋向正常。

 

从营养角度讲，由于视网膜代谢过程中需要胡萝卜素，所以孩子的饮食中应该包括胡萝卜、柑橘等。“重要的是饮食均衡，肉、奶、蛋、水果、蔬菜都吃”任教 授说，“只要孩子不挑食，刻意的去大量补充某种元素是没有必要的。”

 

《中国妇女报 健康．服务》